暖心科普:先天性肾上腺皮质增生症(CAH)——爱与求知,带我打败恐惧
2020-08-10



今天要介绍的这种疾病,

对于刚出生的宝宝,

女孩容易发现,男孩不易发现。

男孩很有可能因为发现得晚,

最后长不高、影响发育。

这是为什么?来看本期故事吧!



2017年初,我发现自己怀孕了。

那时结婚五年,已有一个可爱的女儿,

全家依旧很期待二宝的到来。

 

在第36周的常规孕检中,

医生告知我:孩子右侧卵巢囊肿,

良性的可能性大,建议生下后再治疗。

我们犹豫后听从了医生的建议。


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2017年10月19日,糖宝出生了。

我迷迷糊糊在手术台上听产科大夫说,

宝宝生殖器异常,男女不详

我心里一下子凉了……

 回到病房,妈妈告诉我,

老公和婆婆带宝宝去上级医院做检查了。


晚上宝宝回来了,结论是阴蒂外突

但B超显示内部器官没有问题。

医生说可能是新生儿水肿,几个月就好。

我赶紧用手机搜索孩子的症状,

很像“先天性肾上腺皮质增生症(CAH)”,

没想到,后来证实真的是它。


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第3天,糖宝开始整天昏睡——

不睁眼,黄疸高。

幸运的是刚好省儿童医院专家来交流,

建议我们立即转院。


七天后,糖宝转到郑州的省儿童医院

此时的她已出现败血症,直接进了ICU。 

好在儿童医院对CAH有治疗经验,

经过检查,初步确定糖宝患的确实是这个病,

并开始了系统的治疗。


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转院时,我还在产后休养,

这一切都是老公操办的。

当天去后返回,第二天又去,

当他疲惫地从郑州回来,

没有带回糖宝,我足足哭了一夜。

 

不知道有没有人会哄哄她,

能不能吃得饱、难受不难受,

不知道她将来怎么面对未来,

我该怎么和她诉说病情,

她会不会怨我生下她……


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第16天,糖宝接受了卵巢囊肿微创手术

灌肠、全麻、插胃管、抽血、打针……

老公不敢拍图给我,

怕我把眼睛要哭坏掉了。


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我食不知味,泪如雨下。

如今想来,多亏有老公的支持,

他一再劝我想开些,

给我讲道理、做各种保证,

让我在最崩溃的时候能撑住。


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第20天,我终于听进老公的话了,

开始查阅资料,正面面对。

贴心的医生介绍了病友群

我在公众号上拼命学习,

反复阅读《父母指南》

群里讨论信息,我从不落下。

 

我逐渐地明白,

什么叫“知己知彼,百战不殆”,

对这个敌人了解得越多,

我的内心就越来越强大、镇定。


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原来,CAH的分型很复杂

糖宝属于最常见的21-羟化酶缺乏症

又可以分为失盐型、迟发型、单纯男性化型,

后两者初期和健康宝宝没有太大区别,

但迟发型孩子在五六岁时可能长得很快,

到七八岁时骨龄过高,最后个头比较矮。

 

失盐型的孩子容易电解质紊乱,

诱发高钾血症、低钠血症。

很多宝宝在没有确诊时,

发高烧等得不到正确治疗,遗憾夭折。


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但是,只要确诊后正确治疗,

孩子的发育成长不会有太大问题,

只要平稳用药、定期复查即可。

 

第26天,糖宝终于从医院回来,

我才第一次好好地抱一抱她。

看着她安详的小身体,

我还是没忍住眼泪,

一辈子与CAH的对抗,就此开始!


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四个多月时,糖宝的指标整体稳定了。

她没有想象中那么易生病,

身体状况恢复得格外好,

看来我们的糖宝也很强大呢!

 

如今,她1岁2个月,

只要按时服药、定期复查,

将来和别人不会有太多不同;

只不过因为容易电解质紊乱,

吃饭时可以适量加点盐哦。


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回顾当初的恐慌和崩溃,

我既感激老公和家人的倾力支持,

又深刻地认识到——

恐惧,源于我们对CAH的不了解。


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只要了解罕见病,你就不会奇怪——

CAH宝宝,也可以是一个普通孩子。

我想对刚知道孩子患病的父母说,

学习,是帮我们走出阴霾的最快途径!


2.CAH_疾病图解.png


故事|皓宇

漫画|晶皮豆芽

图解|Echo、君君

特别感谢北京协和医院内分泌科卢琳医生的指导。

本期故事素材由CAH互助之家提供。该组织由先天性肾上腺皮质增生(CAH)家属于2015年3月发起成立,致力于为CAH患者群体搭建交流互助平台。

微信:CAH_Fmaily (公众号) 


系列介绍

  罕见病 · 暖心科普 · 系列  

由基因科普公益项目豌豆Sir病痛挑战基金会联合出品。每月两期,每期带你了解一种罕见病,感受一位罕见病病友,一组暖心漫画,一段非凡人生。

暖心科普背后的创作团队

我们的创作团队一共有7人。

其中,五位小伙伴是罕见病患者或家属,

另两位是遗传学与新媒体领域的专业人士。




病痛挑战基金会

病痛挑战基金会是北京市第一家关注罕见病领域的公益基金会,缘起于“冰桶挑战”,致力于支持罕见病病友的医疗康复,培育积极行动的罕见病自组织,搭建多方参与的平台,打造公众链接感强的品牌项目,推进罕见病问题的制度保障,解决罕见病群体在医疗康复、社会融入等方面的迫切问题,为其建立平等、受尊重的社会环境。


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